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【一般资料】

患者，男性，62岁。

【病史】

因“发现下腹部肿块半年。”于2008年1月收入院。3年前第6、7颈椎骨折，高位截瘫，大便不能自解，小便自行流出。半年前发现下腹部肿块，无疼痛不适，无发热。肿块逐渐增大，约拳头大小，稍突出腹部。

【入院后查体】

心肺可，上肢强直，腹壁松弛麻痹，感觉消失，下腹部隆起，耻骨上至脐下可触及囊性肿块，约14*10cm，双肾区无压痛，留置导尿通畅，色淡黄。DRE示肛门括约肌松弛，前列腺缩小。

【辅检】

尿常规示WBC(+)。泌尿系超声示下腹部腹腔浑浊囊性结构，双肾积水及双侧输尿管扩张。泌尿系、下腹部CT平扫＋增强及三维成像见下附件。

【讨论】

1. 诊断。

2. 下一步诊治措施。

3.有兴趣的请读片，很有意思！（由于CT片太多，我尽量发有代表性的）

病例来源：爱爱医论坛(含图)