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【一般资料】

男，49岁，汉族，会计

【主诉】

偏头痛、头晕8年，视物模糊、颈部不适

【病史】

患者缘于8年前当会计经常低头工作，开始出现颈部不适、左侧头痛、头晕。疼痛以后枕部为主，常牵涉至头顶、前额等处。疼痛性质多为跳疼。伴视物模糊，严重时恶心、呕吐。颈部运动、咳嗽会加重头痛；疼痛发作时喜欢用手持压疼痛处以求缓解。曾于多家医疗机构诊断为神经性头痛、颈椎病等，经针灸、封闭、理疗、服用中西药物（名、量不详）等，效果不佳，近3天症状加重，严重影响工作和休息。来院求治。

患者自加重以来，不能工作，影响饮食和睡眠。

【既往史】

无特殊嗜好，无传染病史，既往无肝炎、结核病史，药物过敏史。

【体格检查】

T36.3℃ P75次/分 R21次/分 BP150/90mmHg

发育正常，营养中等，神情欠佳，痛苦面容。眼、耳、鼻、咽无异常。气管居中，甲状腺不大；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，心肺肝未见异常。

专科检查：触诊：枕后、C2、C3、C5椎体横突、左侧肩胛内上角等均明显压痛。压顶试验㈩

【辅助检查】

血常规㈠；尿常规㈠；心电图㈠

附颈椎CT影像——检查结果届时附上

【诊断】

诸位爱友认为还需要做何种检查？应诊断为什麽病？

【治疗】

应该采用何种方法治疗？

病例来源：爱爱医论坛(含图)