发布时间:2014-05-15 09:51 类别:外科病例 标签:病史 囊肿 关节 指骨 指骨皮样囊肿 来源:爱爱医论坛(含图)
【一般资料】
性别男 年龄56岁 体重80kg 民族汉 职业电动三轮车出租车司机
【主诉】
手指轻微胀痛7天
【现病史】
患者因右手手指中指远节指骨轻微胀痛一小时前来诊问是否是冻伤。(现在天气气温3度至20度)。否认手指有外伤史及关节病史。
【既往史】
颈椎病、偏头痛、胃炎史、双下肢神经性皮炎史、痔疮史。
【个人史】
每天30只烟
【体格检查】
体温36.3 脉搏70次/分 呼吸20次/分 血压110mmhg/70mmhg 右手(指甲下)中指远节指骨膨隆,肤色正常轻压痛,质硬,边缘椭圆,关节运动无障碍,关节无肿胀,无畸形。
【初步诊断】
指骨皮样囊肿
【鉴别诊断】
孤立性内生软骨瘤、类风湿结节、骨囊肿、骨软骨瘤、骨结核、骨巨细胞瘤、感染性心内膜炎的osier小结等
【处理措施】
(1)治疗手术
(2)进一步检查 X片
多数认为指(趾)骨内能发生表皮样囊肿是外伤后上皮组织植入松质骨内经增殖生长形成的。有部分病例患者完全不能记得患处曾经受伤,
病例来源:爱爱医论坛(含图)
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