发布时间:2014-05-15 09:49 类别:外科病例 标签:异常 肝癌 乙肝 信号 未见 来源:爱爱医论坛
【一般情况】
男,33岁。
【体格检查】
查体发现肝占位4天。
【既往史】
既往有乙肝病毒携带病史15年。肝脏增强MRI:肝脏体积饱满,肝缘光滑,肝叶比例适中。左叶外段见一类圆形长T1、长T2异常信号灶,于DWI(b=600)呈高信号,其最大截面约2.2×2.1cm,边界较清,注入GD-DTPA后,动脉期病灶呈现边缘轻度增强,门脉期及延迟期病灶信号显著减低,周边可见包膜征,门脉及下腔静脉内未见异常信号,双肾、胰腺、脾脏等未见明显异常,肝门区及腹膜后腔未见明显肿大淋巴结。
【辅助检查】
肝左叶外段异常信号,符合原发性干Ca MRI平扫+增强表现。(2012-10-08)肝功:谷丙转氨酶46u/l。血脂:总胆固醇7.10mmol/l,低密度脂蛋白5.40mmol/l。甲胎蛋白>1210ng/ml,乙肝病毒DNA定量3.96E+04IU/ml。乙肝五项定量:乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体阳性。
【治疗】
行肝左外叶切除术,术后病理:肝细胞肝癌,切缘未见癌。(2012-10-19)术后肝功:谷丙转氨酶125u/l,总蛋白58.31g/l,白蛋白30.27g/l,A:G1.08,
【请教】
请问一下,后续治疗有哪些?是介入还是消融?
病例来源:爱爱医论坛
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