TAG

RSS订阅

收藏本站

设为首页

当前位置:读医学网 > 医学病例 > 外科病例 >

足部沸水烫伤后

发布时间:2014-05-15 09:49 类别:外科病例 标签:患者 病史 肿痛 破伤风 水泡 来源:爱爱医论坛(含图)

一般资料:患者,杨**,女性,38岁,家庭主妇。入院时间:2012、09、08 14:00

主诉:右足沸水烫伤8天,肿痛加重2天

简要病史:8天前,患者不慎被沸水烫伤右足部,当即致受伤处多个大小不一水泡且肿痛不适,自行剪除水泡可见大部份水泡基底部潮红,极少部红白相间,疼痛明显,遂用羊脂涂抹患处数日,未作其它特殊处理。近2天来,创面见结痂,但右足肿痛加重,尤以下垂时著,故今入院诊治。患病后精神状态一般,无明显畏寒、发热,饮食及二便可。有癫痫病史20余年。预防接种史不清。无药物过敏史。

检体:T37.2℃ P72次/nin R19次/min BP102/74mmHg 一般情况可。头、颈部(-)。胸廓对称,双肺呼吸音清,无罗音,HR72次/min ,律齐,未及杂音。腹平坦 ,软,肝脾(-),全腹部未及压痛、包块。右腹股沟可及一枚蚕豆大小淋巴结,移动度可,触痛(+)。专科情况:不赘述如下图

辅助检查:缺如。

请您提出:1、该患者的诊断?

2、结合图片,该患者目前的情况您将如何处置方显合理?

3、需要注意哪些问题?

4、该患者现在还有必要注射破伤风抗毒素吗?

病例来源:爱爱医论坛(含图)