读医学网

【一般资料】

患者，男性，23岁，文化程度：小学

【病史】

自言自语，乱拿东西，行为愚蠢，幼稚反复发作八年

患者十五岁无明显诱因出现精神异常，言语多说有人要害他，说别人在饭菜里下毒，怕见生人，看见有人串门，就捂住自己的眼睛，有事关门闭窗，夜间入睡差，进食需要人照料。曾经在广州，汕头，梅州等知名医院住院多次，诊断为精神分裂症，药用氯氮平等抗精神病药，病情无好转反而加重症状，行为幼稚，脱衣裸体，在外捡东西吃，坐不住，看见东西就去摸一下，或者乱搞，有时眉头紧锁，自言自语，讲话东一句西一句的，糊里糊涂，生活方面完全需要人照料，经人介绍，家里人遂将其放到我院继续接受治疗。

【既往史】

既往体健，无其他内外科等疾病史，家族史阴性，性格内向，不爱说话！

【查体】

精神科检查：由家人带入病区，接触被动，情感不协调，自言自语，思维破裂，有明显的言语性幻听以及被害妄想，行为怪异，脱衣裸体，不知所做，随地大小便，个人生活卫生需要他们照料，

【诊断】

精神分裂症（青春型）

【治疗】

目前的治疗方案是氯氮平加奋乃近，这个是上级医师的转到我手上，目前说维持这个治疗方案。

【请教】

我的问题；1，精神分裂症青春型有没有好的药物可以控制？

2，治疗此类病人需要注意什么问题？

3，以前也有个是属于青春型的，但是智力有问题，经常性的发病，氯氮平用到五百毫克还是经常性发病，怎么样才能够减少此类病人的发病次数？

病例来源：爱爱医论坛