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【一般资料】

男64岁，

【现病史】

日突发大面积脑梗死入院，3.20并发脑疝，进行去骨瓣减压术。3.22回复自主呼吸

【既往史】

有房颤史、糖尿病。无高血压、高血脂。

【辅助检查】

酸碱度 7.49 钠 123 低（136~146） 钾低 3.27 （3.5~5.1）游离钙低 1.03（1.09~1.3）晶体渗透压低 248（275~295）氧合指数、氧含量、氧容量都低 比正常下线低12%肺部感染、气管切开 白细胞10~14之间 近2周没有发烧总蛋白低 56.4 （60~80）白蛋白 26.5 低（35~55）血清铁低 4.7（11~30）尿酸低 32.8（149~416）血清钠离子低 128（136~145）血糖不稳地，曾经发生过低血糖 2.2

【处理】

胸腔有积液，第一次引流3天，抽出450ml积液。因拔管时未按压好，造成大面积淤青，并血液倒流入胸腔。天后ct发现胸腔大量积液，第二次引流 1小时引出550ml血性积液，闭管3小时后开管引出250ml血性积液后转为淡黄色积液，第二、三天共引出淡黄色积液150ml.闭管一天后拔管。5天后ct再次发现大量积液先保守治疗中

【请问】

1、电解质紊乱如何调理2、短时间内产生大量胸腔积液的原因是什么，如何控制

病例来源：爱爱医论坛