读医学网

【一般资料】

老年男性，77岁，

【主诉】

“间断性行走不稳3天”为主诉来我医院，

【现病史】

三天前出现间断的行走不稳，易跌倒，休息后可缓解，无头痛、头晕、恶心、呕吐，饮食、睡眠、二便正常，

【体格检查】

查体：BP：110/80mmhg，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，间接反射存在，伸舌居中，心肺听诊无异常，左侧肢体肌力四级，肌张力正常，右侧肌力，肌张力正常，指鼻试验左侧差一些，双侧巴氏征（-），

【辅助检查】

头颅CT示：右侧小脑梗塞，

【诊断】

当时考虑是 1.TIA 2.脑梗死

【治疗】

治疗上给了 奥扎格雷钠 ，红花针， 用羟乙基淀粉40氯化钠注射液扩容，

【请教】

我的上级医师却说羟乙基淀粉40氯化钠注射液不能用来扩容，会引起血粘度进一步增高，起不到好的作用，我又翻翻书，书上说可以用来扩容，请教给位老师，是否可以这样用？

病例来源：爱爱医论坛