发布时间:2014-05-15 09:49 类别:外科病例 标签:骨关节炎 膝关节 骨刺 病史 肿胀 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者男,66岁,农民。
【主诉】
左膝关节疼痛,肿胀3天。 【现病史】
每天走动时疼痛难忍,休息时稍微缓解。 自服双氯灭痛 等药物不能缓解
【既往史】
有膝关节骨刺2年。无药物过敏史。既往无风湿类风湿骨关节炎病史 .无家族遗传病史。 个人无不良爱好,无结核,肝炎等传染病史。
【体格检查】
T36.7,P65次/分,R17次/分,BP130/80mmhg.神清,精神尚可。痛苦面容。心肺(-),腹平软,肝脾未及。左膝关节肿胀,压痛(+),按之有波动感。右膝关节正常,活动自如。余(-)。
【辅助检查】
左膝关节正侧位示:膝关节骨刺。
【初步诊断】
左膝关节骨性膝关节炎
【处方】
1.0.9%NS200ML 青霉素800万(皮试) 2. 5%GS200ML 赖氨匹林1.8 3.5%GS200ML 复方丹参20ML.
【针灸处方】
右肩中穴、建中穴 ;左犊鼻穴,阳陵泉穴,阿是穴。留针半小时,每十分钟运针一次。神灯照射半小时。七次一疗程。
【讨论】
我用此治疗很多病人大多一次见效,7天后肿胀基本消失。后继服骨刺片,壮骨关节丸,钙片等效果更好。
病例来源:爱爱医论坛
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