发布时间:2014-05-15 09:49 类别:外科病例 标签:损伤 神经 骨折 同仁 牵拉 来源:爱爱医论坛
向各位同仁求助…关于桡神经的损伤 急!!!!!!
患者3天前因摔伤致右肱骨中下段骨折,伤后即予以伤肢功能位石膏外固定。两天后在颈丛麻醉下行切开复位普通9孔钢板内固定术,术中肉眼见桡神经完整未缺损,术中以橡皮条牵拉,牵拉时间约2小时。术中桡神经周围粘膜有一小出血点,很小心予以结扎。手术后即出现典型桡神经损伤表现(伤后术前检查未发现桡神经损伤表现):腕关节与前臂呈90度弯曲,完全不能上抬;5指完全不能伸展;大拇指完全不能外展。
请教:1:术中已小心完整游离绕神经,怎么还会出现桡神经损伤表现?
2:接下来的治疗方案是怎么样的?
请各位同仁不啬赐教。
病例来源:爱爱医论坛
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