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【一般情况】

患者，王某，女性，30岁，大专文化，汉族，北京人。

【主诉】

心情差，不语，自卑，自责，想死3个月。

【现病史】

患者2008年5月生产一女孩后，家里人把关注的重点都放在了孩子身上，患者自己认为受到了冷落，曾经因为丈夫照顾不周而和丈夫吵架，2008年6月患者渐出现心情差，经常抱怨，说自己没用了，生完孩子没有人再关注自己了，进食差，没有食欲，与家里人说话渐渐减少，每日活动量少，大多数时间都是在床上不动，不出门，很少有高兴地表情，对女儿也渐渐没有爱心，不再给孩子喂奶，自己也开始不吃不喝，躺在床上，不语，眼神发呆，但是能认识家人，家人喂其豆奶粉等流食可以下咽。偶尔对家人说“死”，其余就不说话了。大小便由家人料理。 发病来患者无发热，恶心，呕吐等表现。

【既往史】

体健，否认食物药物过敏史。顺产后3个月。

【个人史】

胞1行1，足月顺产，出生情况良好，母孕期健康，从小学习成绩中等，大专文化，参加工作6年，否认冶游史，无烟酒嗜好。病前个性：细心，敏感，热情。家族史：患者姥姥曾患抑郁症。

【体格检查】

生命体征正常，神经系统检查未见明显异常。辅助检查：未见明显异常。精神检查：意识清晰，定向力完整，年貌相符，接触被动，患者对问话不答，但是面部表情显痛苦，双眼含泪，表情沮丧，活动少，问其是否心情不好时患者表情更加痛苦，卧床不起。进食，二便需协助。情感反应协调，部分自知力。

【请教】

要求：提出诊断，诊断依据（归纳疾病综合征），鉴别诊断，治疗计划。

病例来源：爱爱医论坛