发布时间:2014-05-15 11:44 类别:临床其他病例 标签:心脏 休克 病史 湿冷 心源性休克 来源:爱爱医论坛
2012年10月15日15:30
基本资料:患者男,60岁,邻居。
现病史:农忙季节,用农用手扶车拉花生时突然休克,呼之不应,面色苍白,四肢湿冷。家属慌忙来叫。
既往史:
有食道癌病史一年。
体格检查:T:没测;P:听不到;R:没有;BP:测不到。
瞳孔固定,对光反射消失,面色苍白,四肢湿冷,出冷汗,心脏完全停跳,脉搏扪不到,颈动脉搏动消失,其他未查。
辅助检查:无。
诊断:心源性休克?
心脏骤停
抢救经过:立即行胸外心脏按压,并皮下注射肾上腺素1mg,速效救心丸8粒放舌下,肌注地塞米松20mg.
经抢救半小时无效,瞳孔散大,于16:00宣布死亡。
讨论:
1.此例病人在出事前一切正常,为什么会突然休克?
2.我的处理方法是否合理。
我的意见:病人有食道癌病史,饮食较差,消瘦,平素营养不良,再加上劳累过度,心脏负荷过重,所以突然休克。
病例来源:爱爱医论坛
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