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子宫腺肌病病例一例

发布时间:2014-05-15 10:01 类别:妇产科病例 标签:治疗 入院 痛经 子宫 子宫腺肌病 来源:爱爱医论坛

何××,29岁,结婚4年,人流1次,未育。

【现病史】

3年前出现痛经,呈进行性加剧伴月经增多1倍,经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病予丹那唑,治疗2个月后月经紊乱,痛经无减轻,停药后未能恢复正常,经多种方法治疗无改善,以"子宫腺肌病"于1999年6月5日入院。

【入院后检查】:

面色苍白,贫血貌;Hb:72g/L,女性内分泌检查未见异常,MR示子宫腺肌病图象;子宫体积:124.3 4cm3,子宫后壁局限性病灶体积:26.65cm3;疼痛评级4级

【初步诊断】:

子宫腺肌病

【进一步检查】:

MRI ,B超,妇科检查未见叙述等

【治疗建议】

药物治疗无效,并有长期剧烈痛经应行子宫切除术,术前纠正贫血

如无卵巢病变,年轻者应保留卵巢。术后常规病检,本例病人年轻且无子,可能难以接受,希望大家加入讨论

若给予非甾体类抗炎药治疗后可缓解者,或近绝经的患者

采用保守治疗:孕激素,达那锉,GnRH-a均可

病例来源:爱爱医论坛