发布时间:2017-03-19 09:17 类别:妇产科病例 标签: 来源:爱爱医
【主诉】患者月经不调周期不稳定,体征肥胖,长期长痘痘结婚2年不孕,随后来院检查【现病史】患者月经推迟13天左右未来,自测早早孕阴性,之前月经就不规律的,随来院做彩超【既往史】月经初潮15岁,初潮开始月经就不太稳定的,周期长【体格检查】T:36.5℃P:80次/分R:22次/分BP:110/72mmHg神志清楚自动体位,体检配合妇科检查:外阴发育正常,已婚未产式,阴道畅,正常分泌物,子宫前位大小正常【初步诊断】多囊卵巢综合症【治疗】根据患者的病史、症状、体征和辅助检查,考虑患者目前存在多囊卵巢综合症的情况,应中药调理内分泌结合促排卵来怀孕的。
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