下腹疼痛15天，加重五天，盆腔炎？！！

发布时间：2014-05-15 10:02 类别：妇产科病例标签：术后患者月经支气管炎隐痛来源：爱爱医论坛

【一般资料】

患者女 42岁已婚汉族

【主述】：

下腹疼痛15天，加重五天

【现病史】：

患者平时月经规律，周期2-3/20-22，月用卫生巾四片，有轻微痛经使pmp 2005-10-13，患者近十年来每年11月均五月经来潮，lmp 2005-12-06 ，三天干净，量如平时月经，有轻微下腹痛，自以为是痛经，未予重视，月经干净后仍有下腹部隐痛，自行在当地卫生院用药治疗（具体不详),疗效不明显，2005-12-16下腹疼痛加重，为隐痛，持续性，不向他处放射，伴腹胀及肛门下坠感，来我院就诊，门诊诊为“盆腔炎”予阿奇霉素，替硝唑等药静滴抗感染治疗五天，患者仍感下腹部隐痛无好转，门诊拟“盆腔炎”收住院，患者病程中无不规则阴道流血，无尿频、尿急，无腹泻，无转移性右下腹痛，无发热，无进行性体重下降，食欲睡眠可，大小便正常。

【过敏史】

该患者对左氧氟沙星，青霉素，磺胺类等药过敏

【妇检】：

外阴：（-），阴道：畅，内容多量乳白色分泌物宫颈：光滑，无举痛，宫体：前位，有压痛，附件：两附件均有压痛，以左侧明显

辅助检查：2005-12-20 B超示：左附件区偏上可见4.4*3.0cm无回声，后方增强，

2005-12-16 白带四项：清洁度二度，PH<4.5

患者1982年行阑尾切除术，

1990年行剖宫产术，

1997年行双侧输卵管结扎术

生育使：1-0-3-1，1988年曾因宫外孕行保守治疗。

【诊疗经过】

诊断意见:1.慢性盆腔炎；2.盆腔广泛粘连；3阑尾切除术后；4.剖宫产术后；5.绝育术后。