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【一般资料】

xx，女，33岁

【主诉】

以“停经32周+4，胎动4个月，规律腹痛10余小时”入院。

【病史】

平素月经规律，LPM（略，孕周计算准确），孕早期反应轻、未患病及用药，无放射及化学物质接触史。孕4个月自觉胎动活跃至今。孕期顺利，无头痛、眼花、耳鸣、阴道流液流血、无周身浮肿。10余小时前出现规律性腹痛，且见红，无阴道流液，故来诊。孕来饮食睡眠良，二便正常。

【既往史】

健康，否认肝炎、结核、心脑血管病史。无药物过敏史。诊断“双卵管堵塞”3年。初孕。

【个人史】

略

【月经史】

正常

【婚育史】

结婚6年，未育。

【查体】

生命体征均正常。心肺正常。晚妊腹形，纵产式，儿头下，胎心145BPM，宫高33CM，腹围95CM，估胎儿体重2500g。内诊：宫口开大4CM，可及胎泡，儿头先露S-3，骨盆内外测量均正常。

【辅助检查】

血尿常规、凝血、肝功均正常；B超：BPD8.6CM FL6.5CM AFV4.3CM 胎盘2度成熟。

【初步诊断】

G1P0 妊娠32周+4 头位，第一产程；难免早产；珍贵儿

【治疗】

促胎肺成熟；拟阴道分娩。

具体处理：给予地塞米松10MG静推，送入分娩室待产。同时向家属交待病情：早产儿不能成活，其他略。

分娩中曾出现宫缩乏力，第二产程中出现胎心100-110BPM

【讨论】

该患处理上，尤其是分娩过程中遇到宫缩乏力、胎心不良时处理办法。

病例来源：爱爱医论坛