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【一般资料】

患者王××，女，30岁，已婚，银行职员。

【主诉】

停经45天，少量阴道流血一天

【现病史】

患者平素月经规则，5/30天，末次月经2004—03—24，量如平素，现停经45天，于一天前有少量阴道流血，无腹痛，未引起重视，一天来阴道流血无缓解，但量亦未增多，无组织块排出，来院就诊。发病以来，精神好，食欲佳，两便无异常。平时身体健康，无妇科疾病史，月经规则，5／30天；LMP：【婚育史】

45天前，28岁结婚，爱人体健，0—0—l—0，结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。

【体格检查】

T 37.0℃ ， P 84次/分 ， R 18次/分 ， Bp 110/70mmHg妇科盆腔检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红色积血。宫颈光滑，宫口壁无组织物堵塞，轻度着色，无举痛。子宫前位，软，均匀增大如孕40余天大小。附件区未触及异常包块，无压痛。

【辅助检查】

(1)血常规：WBC 4．5×10 9／L N 70％ Hb 110g／L PLT 250×10 9／L。(2)尿妊娠试验：阳性。(3)B超：宫腔内见孕囊，如孕44天，见胚芽，见胎心；孕囊周围见小的液性暗区；附件无异常发现。

【讨论】

诊断？治疗？

病例来源：爱爱医论坛