发布时间:2014-05-15 10:00 类别:妇产科病例 标签:宫颈 流产 停经 难免流产 多量 来源:爱爱医论坛
【一般情况】
患者,37岁。
【既往史】
停经50天左右出现恶心、晨起呕吐等“早孕反应”。停经48天出现无原因阴道出血,量不多,曾按“先兆流产”治疗,未见显效,继之2天后出现间歇性较多量阴道出血而行人工流产术。术前检查发现宫颈明显增大、变软、着色,宫口已开一指,子宫稍大稍软,
【诊断】
难免流产。常规消毒后,探查宫腔深度为8cm,当用7号宫颈扩张器扩宫时,突然出现多量无法控制的出血,顷刻间出血量达800ml,患者休克。立即在输血、输液的同时,填塞纱条压迫止血,并收入院。
【处理】
入院后行子宫全切术。
【术后检查】
术后肉眼检查标本见宫颈明显增大,病理报告为:绒毛组织嵌入子宫颈管肌层,子宫腔内膜呈蜕膜反应。
【请问】
1.本病例的可能诊断是什么?为什么?2.本例误诊为难免流产的原因是什么?试做误诊分析。
病例来源:爱爱医论坛
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