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前置胎盘,失血性休克

发布时间:2014-05-15 10:00 类别:妇产科病例 标签:出血 局麻 前置胎盘 阴道 流血 来源:爱爱医

【一般情况】

患者23岁,2012年5月顺产一活男婴。哺乳期怀孕,2013年15日b超示孕7+周。推算预产期为2013年9月4日。孕期体健,未曾产前检查。于今天4点出现大量阴道流血(约500ml)及下腹阵痛,遂呼120接诊。

【体查】

神清,贫血貌,血压60/40mmhg,腹部可扪及宫缩,胎心音70次/分,阴道大量流血。b超检查示宫内单活胎,双顶径78mm,横位,前置胎盘。血常规示血色素81g/l。凝血功能正常。

【治疗】

即予双管补液,备血输血,抗休克,局麻加全麻下行古典式剖宫产,术中取出一女活婴,评分3-7-7,估计胎龄为32周。手术过程顺利,子宫收缩好,术中出血300ml.停留腹腔引流管。术前出血约1000ml。术后监测生命体征。

病例来源:爱爱医