月经紊乱四年是功能失调性子宫出血么？

发布时间：2014-05-15 10:00 类别：妇产科病例标签：内膜宫颈功能失调性子宫出血腺体暗红色来源：爱爱医论坛

【一般资料】

患者：女 31岁汉族

【主诉】

月经不规则，出血过多，经期延长四年

【现病史】

自从小孩出生三年后，便出现月经不调，周期改变，经期延长。从一月一次，到二，三月一次，而且来势汹涌，有大量暗红色血快经期延长，淋漓不尽。近几年日益加重，有时半月来一次，出血时间在不经治疗的情况下，可出现数月。现在感到头晕，无力，四肢发软，腰痛腹痛。曾进行过清宫，中药，输消炎止血药止住一段是间。但没过多久，又出现这种情况。

【既往史】

月经初潮年龄13岁，周期30天，经期3---5天，量中，暗红色，无痛经。23岁结婚，24岁孕一足月破腹产一女，女儿健康。剖宫产顺利，无大出血，羊水栓塞等合并症。产后3年内月经正常，至今未采取避孕措施，也一直未怀孕。既往健康，无其他疾病。

【家族史】

其母有更年期综合症，功能性子宫出血。其姐有月经不调的病史。

【体格检查】

体温，血压，脉搏，呼吸正常。身高155cm，体重67kg。心，肺正常，未闻即杂音。头，颈，四肢活动自如，无病理反射。面色苍白，贫血貌。腹部平软，未扪及肿块。小腹压痛明显。有破腹产横切口疤痕。

【妇科检查】

外阴正常，已婚已产式，双合诊因腹部脂肪较厚，子宫位置摸不清。窥阴器检查，阴道通畅，宫颈肥大，无糜烂，息肉。宫腔深度9cm ，血液为暗红色，有少许子宫内膜。

【辅助检查】

尿HCG阴性

B超：子宫大小7.5*4.5*5.7cm，形态规整，肌层分布不均，子宫内膜线居中，内膜增厚，回声增强，宫体部内膜约为1.5cm，宫颈部内膜厚约2.3cm，宫颈为分离。盆腔未见液体暗区。子宫即双侧附件未见明显血流信号。

刮宫组织病检：部分腺体曾增生性改变，个别腺体囊性扩张，局部腺体呈分泌性改变，间质胶致密。