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停经9个月,腹痛3小时

发布时间:2014-05-15 09:59 类别:妇产科病例 标签:高血压 病例 病史 抽搐 停经 来源:爱爱医

【主诉】

停经9个月,腹痛3小时,抽搐1次

【现病史】

停经9个月,腹痛3小时,抽搐1次。

【既往史】

既往体健,无高血压,心脏病,血液病病史。

【月经史】

平素月经规则,G3 P1。LMP2005年4月9(具体不祥),孕中期在外院产检未发现异常,最近一个月未做产检, 停经8个月出现双下肢水肿,颜面浮肿,2006年1月21日3AM

自觉下腹部阵发性疼痛,约5AM时出现全身抽搐,不省人事数分钟,于2006年1月21日6:20AM入 院。

【查体】

BP170/120MMHG,瞳孔等圆等大,对光反射存在,眼底检查A:V=1:3,呼吸18次/分,两肺未闻罗音,HR92次/分,律齐,未闻病理性杂音。腹部膨隆,肝脾触及不满意,宫高31CM,腹围98CM,LOA,ROA,胎心音130次/分, 142次/分,宫缩30秒/5分,S+1,宫口开大2CM ,胎膜未破。

【辅查】

血WBC7.8×10*9/L,RBC3.5×10*12/L,HGB101g/L,PLT92×10*9/L,

尿蛋白(+)

凝血四项正常,

ALT91U/L,AST204U/L,乳酸脱氢酶290U/L,

尿酸626UMOL/L,

钙1.84,K,Na,Cl,CO2-CP,

肾功均正常,

EKG:正常心电图。

【诊断】

1、孕3产1妊娠足月临产(LOA,ROA)

2、双胎

3、子痫

【病例讨论】

请大家结合病史和资料,分析以上诊断是否正确?并谈谈对于该病例的进一步检查和治疗原则,及自己对于该病例的见解?

病例来源:爱爱医