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【一般资料】

患者，女，28岁

【病史】

因停经40余天，自测HCG阳性，来院就诊。

【既往史】

患者既往体健，以往月经每次都推后一个星期，有一次吃避孕药停经史。

【辅检】

白带常规 ： 清洁度四度 ，白细胞3+ ，杂菌少许

B超:宫内可见1.7*1.5cm孕囊， 诊断：宫内早孕

【治疗】

1 先用药治疗3天阴道炎症现行药物流产术。

2 于9月3号天始吃米非司酮，9月5号早上按常规空腹吃完米非司酮后一小时吃米索前列醇并留观6小时，但患者说家里近在家观察，服用药后1小时患者无不适回家并交代各注意事项。下午3点患者来院没有腹痛也没有阴道流血更没有东西排出，给予米索1粒阴道塞入，下午6时患者仍无反应，考 虑转人工流产。但出于谨慎，在做人流之前复查了个B超，B超示：子宫内膜清晰，有三线征，宫内未 见孕囊。再做个阴超，其结果也是一样，再查HCG弱阳性。

3 给患者解释出现这种情况原因和出现这种情况的注意事项，嘱5天后复查HCG和B超，如果出现突然腹痛和阴道流血等情况应立即就医。

【请教】

以上是我遇见的一个病例，不知道大家有没有遇到过。我想问问高手们，像这个病例如果5天后复查是宫内孕的话，还要再吃一份米非司酮吗？应该怎样处理更好呢？我还有哪些 方面做的不够好希望高手们指教。谢谢了

病例来源：爱爱医论坛