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【一般资料】

患儿男，1岁6个月

【病史】

因啼哭拒食，从外转入我处就诊，两天前突发高热39.1℃，啼哭，流延，拒食，偶发呕吐。查见口腔粘膜出现散在红色斑疹，医生诊断为疱疹性口炎，对症处理（药物不祥）两日后高烧持续不退遂转入我处！

【查体】

查见患儿不仅仅是口腔黏膜及其咽喉部有疱疹，还见手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体，疹子周围绕以红晕。 立刻诊断为口足手病！ 患儿家属在一旁念念有词“那个医生看都没看娃娃手足还有屁屁~·~~”,

【治疗】

随后给予口炎颗粒及其利巴韦林颗粒等对症处理，两天后病情稳定并于第二个两天（我们一般取药都是两天）后痊愈。

【讨论】

1：查体很重要，多个心眼就会有新的发现，可以有效拓宽诊断思路，更重要的是不误诊漏诊！

2：两种疾病虽都是病毒感染性疾病，但是病毒类型明显差别，而且前者没有明显的并发症，后者一旦出现并发症（心肌炎、脑炎）则后果严重。

3：两者都是病毒传染性疾病，但是手足口病的好发季节是夏秋，疱疹性口炎终年可以发生，冬季为流行高峰。

病例来源：爱爱医论坛