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2005-12-29 患者，熊某，男，86岁

【主诉】

间断头痛2年，复发15天。

【现病史】

患者于6年前因"中风"致偏瘫失语半月余，经积极治疗痊愈。2003年冬天开始出现右颞侧头痛，服"西比灵"、"镇脑宁"可缓解头痛症状，次年夏季头痛减轻，如此反复两年。最近15天来，每晚都是在凌晨1点左右出现头晕痛，用手按头晕痛症状可减轻，有时伴呼吸困难，行走时右腘窝疼痛，食欲较差，口不干不苦，睡眠尚可，夜尿2~3次，大便溏，3~5天/次，淡红舌，黑润苔，脉濡。平素性格温和，无特殊药物过敏史。

【体格检查】

T:36.8℃，P:80次/分，BP:140/60mmHg

【辅助检查】

血常规RBC4.11×10^12/L HCT0.374 RDW0.156 PDW15.5fl其余各项正常

颈椎正侧位片示：C3~6椎体各缘均有不同程度骨质增生，L6椎体为中心，L4、5椎体前突较大。胸部后前位片示：双下肺透光度增强，心影大小增大，左室肥大，主动脉弓下缘处有弧状钙化。

心电图P波：Ⅱ、Ⅲ、αVF呈正负双向，αVR负正双向，可见提前出现（P）-QRS波，（P）-R间期>0.12S,并连续两次出现；QRS波呈室上性，V1呈现出rS（R）型；Ⅰ、αVL、V5、V6呈qRS型，q波=0.02S,S波粗钝，有切迹；ST-T:呈继发性改变。（有一撇的无法表示，用括号表示）

病例来源：爱爱医论坛