发布时间:2014-05-15 11:11 类别:神经科病例 标签:异常 胸腺 眼睑 眼睛 重症肌无力 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
病人男,62岁,平时身体健康
【现病史】
发病时间2011年2月份,主要症状为左眼眼睑下垂,有复视,眼球转动不灵活,两个月下来越来越严重,现在几乎是完全覆盖,早晨起来时眼睛能睁大一点。
【治疗】
2月份就开始在上海五官科医院看眼科,检查下来眼睛无问题,让转到神经内科,神经内科诊断怀疑为重症肌无力,配溴吡斯的明,服用无效果,后在门诊考虑为神经发炎,配甲钴胺,服用效果甚微,输液静点甲钴胺,眼睑倒是可以抬起来了,第二天还是下垂,后来又配了强的松,有点效果,但停药就眼睛都睁不开,期间检查糖尿病正常,胸腺CT无异常没有胸腺瘤,头颅CT无异常,脑血管造影无异常,,一医院考虑神经麻痹。
【讨论】
现在请大家讨论下诊断和处理意见。欢迎畅所欲言!!!
病例来源:爱爱医论坛
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