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【主诉】

患者，男，13天，因"全身皮肤粘膜黄染色体13天"入院。

【现病史】

患儿是第一胎，足月顺产，经阴道分娩，出生时一般情况可，无紫绀、抽搐、昏迷等现象，吸吮有力，出生第一天起即出现全身皮肤粘膜黄染，先是轻度，后逐渐加重，无畏寒、发热，无咳嗽、气促等现象，一直未做特殊处理，后妇产科医生随诊时发现黄染，遂叫其抱到医院就诊。

【入院查体】：

T36.5℃， R 40 次/分， P122 次/分， WT4kg 神清，对外界反应可。全身皮肤粘膜重度黄染，未见皮疹及皮下出血点。前囱平软，张力不高。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率次/分，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平、软，脐部干燥，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音正常。新生儿特有生理反射存在。

【辅查】：

血常规：WBC 4.5×109/L,HGB165g/L,PLT16×109/L

肝功能：TP 34.5g/L,ALB 21.2g/L,TBIL256.9mmol/L,IBIL8.9mmol/L,AST134g/L

【初步诊断】：

1、新生儿高胆红素血症

2、原发性血小板减少性紫癜

【治疗】：

用丙种球蛋白0.16g ivdrip qd ,地塞米松 2mg iv qd,白蛋白4g ivdrip qd,

鲁米那 20mg iv ,青霉素 30万u iv bid 等处理。

病例来源：爱爱医论坛