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病史摘要:

患儿，女，13岁。

【主诉】

因双下肢无力9天入院。

【现病史】

9天前，患者不明原因出现双下肢无力，不能独立行走，不伴双下肢感觉障碍，无发热，咳嗽，头昏痛等，于2005年12月23日来我院住院治疗，查血常规及脑脊液常规未见异常，给予对症治疗1天后自动要求出院，出院后双下肢无力症状好转，照常上学3天后再次出现上述症状，仍不伴意识障碍及感觉障碍，无大小便失禁。在院外治疗，具体不详，病情无好转。于2005年12月30日转市儿童医院，查头颅CT检查无异常，其它检查结果不详，因经济原因而再次本院住院治疗。

【入院时查体】：

生命体征平稳，心肺阴性，肝脾未扪及，肝肾区无叩压痛，神经系统检查阳性体征：双上肢肌力正常，双下肢肌力约3级，肌张力稍减弱，病理征未引出。

【实验室检查】

血常规示未见异常，电解质正常，脑脊液常规示：水样，透明，细胞总数29×10（6）/L有核细胞数：1×10（6）/L，蛋白阳性，Bs4.7mmol/L，Cl115.2mmol/L,余无异常。

【入院后考虑如下诊断】：

1、急性脊髓炎？

2、格林巴利氏综合症；运动神经元病？

【诊疗经过】

目前患儿诊断依据均不充分，先给予脱水，神经细胞营养及对症治疗，现已治疗5天，肌力仍无任何改善。和理疗医生聊后,她采取针灸血海穴后再加按摩.半小时后患儿能站起来.儿科医生告知此前已经用地塞米松针静推20mg,每日一次,已经连用了三日.目前患儿诊断仍不清楚,但症状已经大为改善

病例来源：爱爱医论坛