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发热2天,惊厥1次,双下肢皮疹1天

发布时间:2014-05-15 10:10 类别:儿科病例 标签:病例 皮疹 过敏性紫癜 惊厥 双下肢 来源:爱爱医论坛

一般资料:男,5岁

主诉:发热2天,惊厥1次,双下肢皮疹1天

现病史:2天前始无诱因出现发热,体温在38~39度间,用退热药可退,但仅可维持4小时左右,昨日输液过程中突然出现惊厥,表现为意识消失,双眼凝视,手足强直,口吐白沫,经过刺激人中和用地塞后缓解,醒后意识清楚。今天发现双下肢出现皮疹,为大小不等的出血点,压之不退色。病来无腹痛、二便正常。

既往史:健康

查体:T:38度,R:20次/分,抱入病房,神清,面色正常。咽红,颈软,双肺呼吸音粗,无干湿罗音,心腹理诊正常。双下肢皮肤可见到为大小不等的出血点,压之不退色。

辅助检查:

血常规:WBC:11.2X109/L,N:0.70,L:0.28,PLT:180X109/L.

尿常规:BLD+1

肝功:正常

肾功:正常

凝血四项:正常

过敏源检测:食物和吸入(-)

初步诊断:

1.上呼吸道感染

2.皮疹原因待查:过敏性紫癜?

治疗:经常规治疗3天痊愈出院

讨论:

1.诊断及依据

2.进一步的检查

注意:此病人为误诊病例,请大家充分开拓思维想可能的疾病,相信你是想不到的。

病例来源:爱爱医论坛