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患者，32岁，女

【主诉】

因10天前无明显诱因出现阵发性头痛，头晕，伴恶心，呕吐；臀部麻木7天，伴左下肢乏力；大小便障碍2天。门诊医师拟头痛待查收住神经内科。

【诊疗经过】

于次日作MRI检查，影像学诊断：脊髓圆锥及马尾占位性病变。初步诊断：1室管膜瘤；脊蛛网炎（Ⅲ型）。并转神经外科治疗，择期手术。邀请了广东省人民医院神经外科林主任于11月24日上午在全麻下行腰5至胸11椎管探查，肿物部分摘除，椎管减压手术。

【手术经过】

术中未见明显肿瘤，只见上达胸11,下至腰5,呈圆形腊肠样与圆椎马尾神经广泛粘连。在显微镜下剪取部分组织，使神经压迫有所减轻。继续向下方沿马尾神经行径小心剥离，由于粘连紧密，质韧，无边界，难于分离，只好摘除部分肉芽样组织。整个手术做了7个小时。然后将切除的组织标本，分别送广东省人民医院和暨南大学附属第一医院作病理检查。

广东省人民医院病理检查报告： （腰骶椎）送检神经组织，间质纤维增生，中量炎症细胞浸润，其中见多结节器官样物。

【诊断】：

形态符合寄生虫感染。暨南大学附属第一医院病理诊断报告意见： （胸11至马尾）硬脊膜下寄生虫病，符合神经囊尾蚴病。

患者回忆多年有喜食贝类以及常以舌尝生肉馅的咸淡习惯，这也许就是给神经囊尾蚴虫一个可剩之机，造成今日之不幸。

病例来源：爱爱医论坛