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【一般情况】

性别 男 年龄 66岁 体重 65KG 民族 汉 职业 退休工人。

【主诉】

右侧耳廓剧痛2天

【既往史】

既往体健，个人无不良嗜好，家族中无类似病例。

【现病史】

患者2天前无明显诱因出现右侧耳廓剧烈疼痛，呈电击样，尤以夜间为甚，右侧耳廓无红肿，无皮疹，外耳道无溢液，乳突无压痛，听力正常，无耳鸣眩晕，不伴有头痛眼眶痛。

【体格检查】

生命体征平稳，急性痛苦病容，耳后颌下及浅表淋巴结未扪及肿大，口腔咽喉均无异常，心肺腹（-），神经系统未查。

【初步诊断】

1.三叉神经痛？ 2.顿挫型疱疹？3.颅内占位

【治疗经过】

予以对症支持，营养神经治疗。 维生素B1片10mg 维生素B6片 10mg 谷维素片10mg 甲氰咪呱片0.2 双氯灭痛片25mg 盐酸吗啉胍片0.2 tid 服药后疼痛明显缓解，但任然夜间疼痛明显，耳廓局部任然无明显变化，治疗两天后要求患者CT检查。区人民医院头颅CT：豆状核钙化灶明显，边界清楚，余无特殊。内耳CT:无明显异常。当即脑外科和五官会诊：排除了颅内占位。未给出明确诊断。患者再次来我处，在原用药基础上加用甲钴胺片，血塞通分散片口服，三天，患者现病情好转更为明显。

病例来源：爱爱医论坛