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【一般资料】

患者 男 63岁

【主诉】

轻微腰疼15小时，剧烈腹痛3小时而就诊。

【病史】

今天11点左右，患者家属慌慌张张来诊所请求立即出诊，说患者腹痛厉害。我二话不说，立即出诊，在路上，听患者家属叙述，患者从昨天晚上有轻微腰疼并未注意，还打了一夜麻将，早晨喝了半斤白酒（患者平时嗜酒嗜赌，脾气暴躁），从今早开始腹痛并持续加重，患者自熬了一些米壳喝，但腹痛不缓解，一直加重，患者平时有高血压，肝肾囊肿。到患者家门口时，就听见患者大声哭喊着‘’哎幺，疼死了............”。进门见患者疼的在床上捂着肚子打滚，痛苦面容，头上汗珠如豆。

【体格检查】

体温36.5 呼吸急促，脉搏80次，血压190|100mmHg

痛苦面容，面色苍白，口唇无紫绀，无恶心呕吐，大便正常，小便正常，无血尿，无膀胱刺激征，皮肤无出血点及皮疹。肺部听诊（——），心脏听诊（——）。腹部触诊稍硬下腹部压痛，无反跳痛，肾区叩击疼。因患者疼痛剧烈，其他未查，即叫患者家属找车送县医院。

【讨论】

患者虽送医院，但我感觉此患者不是一般急腹症，请各位讨论讨论，此患者该怀疑什么病

病例来源：爱爱医论坛