发布时间:2014-05-14 20:41 类别:内科病例 标签:高血压 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者,女性,65岁,务农
【主诉】
因“额部疼痛、视物模糊十二小时”入院。
【病史】
患者十二小时前无明显诱因出现额部疼痛、视物模糊、恶心欲吐,无肢体麻木、意识障碍,无发热、咳嗽、脓涕,无胸闷、心悸,无呕血、黑便。
【既往史】
既往有类似发作史八年左右,曾作头颅CT检查、眼压监测多次,均未见异常。有“高血压病”史十年余,平时不规律服药,血压控制尚可。无“糖尿病”等其他病史可供。
【查体】
BP 170/70mmHg,神清,双瞳等大,对光反应灵敏,伸舌居中,颈软,心肺腹无异常,四肢肌力正常,双侧病理征阴性。入院后给予“20%甘露醇250ml”静滴降压及支持对症治疗,约二小时后额部疼痛缓解,复测血压140/65mmHg。
【请教】
请各位同仁对该患者的诊断及鉴别诊断多发表意见及建议!
病例来源:爱爱医论坛
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