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【一般资料】

患者：女孩，8个月 7公斤

【主诉】

发烧、反复流鼻涕，咳嗽一天伴呕吐1小时

【现病史】

患儿于一天前无明显诱因下出现发热，最高体温38。2C,无明显规律性, 伴流涕(鼻涕为稀薄白鼻涕）、咳嗽，呈阵发性单声咳，少痰，无气促、呼吸困难，咳嗽激烈时恶心、呕吐，呕吐为胃内容物，无昏迷、抽搐、无腹痛、腹泻，在外诊治（具体不详）后症状未见明显好转，为进一步诊治，遂到我诊所就诊。起病以来，精神可、食欲稍差，大便正常，小便正常，体重无异常改变。

【查体】

T 37.4;C P 110次/分 R 30次/分，神清，双眼睑无浮肿。咽充血，两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心脏检查未见异常。腹平、软，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，肠鸣音正常。双下肢无水肿。

【辅助检查】

无

【既往史】

既往健康

【初步诊断】

上感，气管炎？

【治疗】

头孢克洛50毫克tid

利巴韦林25毫克tid

小儿咳喘灵颗粒半包tid

酮替芬片1|3片tid

盐酸异丙嗪7毫克 im

【讨论】

以上诊断、处理可否？

盐酸异丙嗪7毫克im 量大吗？听说美国2岁以下禁用对吗？

该小孩有没高气道反应（高过敏状态）

病例来源：爱爱医论坛