发布时间:2014-05-14 20:37 类别:内科病例 标签:慢性咽炎 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
性别: 男 年龄:32 岁
【主诉】
频繁干咳一月余
【现病史】
一月前感冒一次,口服感冒药后一直留有频繁干咳,伴咽痒,咽部不适,此次为鼻中隔弯曲术后10天,干咳加重,曾口服咽炎片,慢严舒柠,头孢类,阿奇类消炎药,磷酸可待因糖浆,非那根糖浆,雾化,均毫无效果。在做完手术后,住院期间,鼻孔双侧纱布压迫止血时,咳嗽消失,拔去纱布,立马干咳,严重时因咳而呕吐。
【既往史】
既往有类似发作,但轻微,早上起床偶尔咳,受凉后易发作,加重
【体格检查】
一把情况可 轻微咽充血 余阴性
【辅助检查】 X线 咽喉镜,未发现异常 鼻咽部CT : 慢性鼻炎 鼻窦炎 下鼻甲肥厚
【初步诊断】
慢性咽炎 鼻源性咳嗽?
【治疗原则】
消炎 化痰 镇咳
【讨论内容】
该吃的药都吃过了?这样的咳嗽还有什么药效果好?为什么纱布塞鼻孔的时候一点都不咳,拔出来后,立马就咳个不停?你的诊断和治疗是什么?
病例来源:爱爱医论坛
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