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患者王某，女，现年58岁，

因呕吐、腹泻八天伴昏迷一天为主诉前来就诊。

现病史：患者于八天前吃隔夜食物后，出现恶心、呕吐，平均每天十五次左右，粪便是水样，量多少不等，无脓血，轻微腹痛。不发热，发病以来饮食差，自用一些药物，药名和量不详，慢慢出现精神不振，来就诊前一天出现神志不清，呼之不应。

既往史：无传染病病史，无药物过敏史，否认糖尿病病史。

体检：体温36.2度，脉搏90次/分、呼吸18次/分。血压142/80mmHg。发育正常，偏瘦，神志不清，被动体位。皮肤干燥，无弹性，未见出血点及紫斑。嘴唇干燥。颈软，颈静脉无怒张，甲状腺不大。心率90次/分。律齐，心界不大、各瓣膜区未闻及病理性杂间。双肺呼吸音清、未闻及干湿罗音。腹凹陷，肝于肋下可触及，质软。脾于肋下未触及，肠鸣音5次/分。肌腱反射减弱，生理反射存在，病理反射未吸出。

辅助检查：血红蛋白130g/L、红细胞5.8X10*12/L，白细胞11.5X10*9/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.30.

尿常规：白细胞（+），尿糖（++++），酮体（-）。

大便：白细胞（+），粘液（++）。

血生化检查：血糖34.5mmol/L,血尿素氮34.6mmol/L,血PH7.3，二氧化碳结合力19mmol/L,Paco2 37mmHg,

血钾4.8mmol/L,血纳155mmol/L,血氯125mmol/L,酮体0.55mmol/L(半定量法)

脑脊液：糖14mmol/L,蛋白（-），余正常。

入院后立即给0.45%氯化钠液1500ml+正规胰岛素20单位+10%氯化钾20ml+先锋五号4.0.在二个小时滴完。同时皮下注射正规胰岛素30单位 及其他对症和支持疗法。以后根据病情变化随时调整输液速度度和输液量。经过一周的调整治疗，患者血生化基本正常，仅血糖在11-6.5mmol/L间波动。

讨论：一。本病例有哪些特点？

二。本病例诊断及诊断依据是什么？

三。本病应与那些病相区别？

四。本病的治疗原则是什么？

病例来源：爱爱医论坛