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【一般资料】

患儿15岁,男,

【病史】

缘于4天前受凉后觉头痛头昏,痛在前额,伴发热,咽痛.咳嗽.第二天到我诊所就诊,

【查体】

当时查腋温38.2度,双侧眉头处压痛明显,局部无红肿.双侧鼻粘膜暗红,内见少许脓痂.咽红充血,双侧扁桃体2度大,表面可见少量黄白色脓性分泌物,双颌下淋巴结肿大,压痛,心肺(-).

【治疗】

给与阿莫西林克拉维酸钾2.4利巴韦林2%甲硝唑250ml静滴一次每天,另头孢克洛胶囊0.25口服tid,呋麻滴鼻液一支滴鼻,3次每天.用药两天现体温正常,扁桃体未见脓性分泌物,咳嗽减轻,仍觉头痛头昏,眉头处压痛明显.

【初步诊断】

1.鼻窦炎2急性化脓性扁桃体炎3急性支气管炎.

【请教】

请各位同仁指教下一步诊断及治疗

病例来源：爱爱医论坛