发布时间:2014-05-14 20:36 类别:内科病例 标签:慢性胃炎 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者72岁,男性,
【现病史】
因“胃痛”入院。患者自行入院,无家人陪同,而且患者耳聋明显,病史叙述不清。自诉胃部不适已经很长时间,去年透视检查未见异常,近几日胃痛加重,服用元胡止痛片等药物治疗效果欠佳。遂入本院求治。现症:胃痛,为阵发性钝痛,无泛酸,无恶心呕吐,无腹泻等症。
【体格检查】
查体:一般情况良好,无消瘦。浅表淋巴结无异常。心肺无异常。腹软,剑突下偏左压痛,无反跳痛。余未见异常。
【入院诊断】
慢性胃炎。
【处理】
因患者自诉之前已经进行检查,未见异常,不同意复查胃部透视,所以接诊医生按照胃炎给予抗Hp,抑酸等药物输液治疗。治疗3天无明显效果,即建议复查胃部透视,经多次解释,患者同意进行检查。检查结果提示:胃炎,胃小弯部位不明异物,建议到上级医院复查。但是患者的家人一直没见到,只能电话联系其亲戚,把检查结果告诉其亲戚,建议到上级医院进行胃镜检查明确。
【请教】
对于男性老年人,胃小弯部位发生恶性疾病的几率大吗?一般容易发生什么恶性疾病呢?预后如何?
病例来源:爱爱医论坛
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