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【主诉】

患者因“反复发热1周”入院，

【现病史】

发热时伴头痛、乏力，间有单声咳，咳少量白色粘液痰，有上腹部胀痛，无畏寒、寒战，无 恶心、呕吐。

【体格检查】

体查：咽充血明显，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿性罗音。剑突下有轻压痛，无反跳痛。余未见明显异常。

【辅助检查】

辅查：血常规正常，尿常规示 胆红素、尿胆原阳性，蛋白质 弱阳性。肝功：ALT、AST均110多；CRP 34；乙肝两对半三项抗体均阳性；离子、肾功、心功、未见异常，肝胆脾胰彩超未见异常。

【入院诊断】

上感。

【治疗】

予头孢呋辛抗感染4天，效果欠佳，仍有反复发热，复查CRP 29。后改用氨苄西林舒巴坦钠抗感染，甘草酸二胺降转氨酶，仍有反复发热。

【请教】

请教大家：该病有可能时自身免疫性肝炎吗？或者其他原因引起 的反复发热？有什么建议？

病例来源：爱爱医论坛