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头痛,呕吐,心动过缓请您会诊

发布时间:2014-05-14 20:36 类别:内科病例 标签:窦性心动过缓 来源:爱爱医论坛


【一般资料】

男,72岁,

【现病史】

头痛,咳嗽,乏力两天,于今日个体诊所输液后出现头痛加重伴呕吐3次,四肢乏力,后送我院诊治。

【既往史】

既往有“慢支”病史10余年,无其他病史。

【体格检查】

查:T37.2℃,BP127/74mmHg,神清,神差,急性病容,自动体位,皮肤巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等园,对光反射灵敏,颈软,桶状胸,叩诊呈鼓音,双肺可闻及大量干啰音,心率42次/分,律不齐,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹阴,四肢肌张力可,肌力3-4级,病理征未引出。

【辅助检查】

因条件有限未作心电图,心电监护2导联显示窦缓,窦性心动过缓。

【请教】

求:可能引起原由,及相关治疗措施。

病例来源:爱爱医论坛