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【一般资料】

某女，78岁，

【现病史】

近五天反复憋喘，时有心慌胸闷，咳嗽，吐白痰，不发热，在当地卫生院给予美洛西林舒巴坦和左氧氟沙星，静脉注射，BID,效果不理想，胸片见支气管肺炎，右下肺明显，心电图：房性早搏。效果不理想。近2天来出现黑便，上腹部饱胀不适明显，压痛反跳痛明显，时有恶心无呕吐。下午一点左右，突然呼吸困难，胸闷憋喘。罗音明显，心率加快。

【既往史】

冠心病史2年，

【体格检查】

听诊双肺呼吸音粗，闻及哮鸣音，肺底闻及湿啰音；心音低，可闻及停搏，未及病理性杂音。双下肢无水肿。

【诊断】

考虑急性左心衰，

【治疗】

给予西地兰、速尿静推，明显好转。晚22时20分时突然心衰，给予强心药物治疗，并与硝酸甘油维持静滴，心衰症状缓解。目前患者自述上腹部饱胀感明显。

【请教】

这样考虑诊断是什么，分析一下，治疗措施是什么？

病例来源：爱爱医论坛