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【一般资料】男，5岁2个月【主诉】因咳嗽4天，发热3天，于2012年12月12日入院。【既往史】患儿以往健康，出生史、家族史无异常。【体格检查】体温37.6℃，心率120次/min，呼吸32/min，体质量18kg；神清，精神反应可，咽部充血，呼吸稍促，双肺呼吸音粗，心脏、腹部及神经系统无阳性体征。【辅助检查】血红蛋白136g/L，白细胞10.4×109/L，中性粒细胞74.8%，血小板198×109/L，C-反应蛋白(CRP)53.4～110.6mg/L，血糖13.28mmol/L。辅助检查：入院当天胸部CT示右肺上叶炎症伴部分不张，右侧少量胸腔积液。痰培养、血培养均阴性；入院第3天，支气管镜检查示右上叶痰液堵塞、支气管内膜炎；肺泡灌洗液培养阴性；肺泡灌洗液MP-DNA(PCR)阳性，血肺炎支原体抗体MP-IgG(+)、MP-IgM(+)。入院第5天出现左下肢明显肿胀、充血伴疼痛感，不愿行走，测量下肢腿围较对侧下肢大3.5cm;次日行下肢彩色超声检查示：左下肢深静脉阻塞血栓形成。【治疗】患儿入院后持续发热，给予红霉素20～30mg/(kg·d)，3周；甲基泼尼松龙1～2mg/(kg·d)，连续使用5d，同时给于静脉丙种球蛋白2g/kg，前后共给予3次肺泡灌洗。发现血栓当天开始给予溶栓治疗，尿激酶8800U/(kg·d)，半量30min内给予，另半量维持12h，同时给予低分子质量肝素100U/(kg·d)，分2次，皮下注射。经过两天溶栓治疗后栓塞症状明显改善，一周后停用尿激酶、肝素，给予华法令2mg/d口服，共治疗3个月，在治疗过程中通过凝血功能监测调整其用量。未发生出血不良反应。出院后给予辅舒酮、孟鲁司特抗炎治疗3个月。共随访4个月获得治愈。

病例来源：临床儿科杂志