读医学网

【一般资料】

男，12岁

【主诉】

患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。

【现病史】

间断发热、贫血3年，伴双侧腹股沟区肿物3个月。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速，压痛明显。来我院就诊。

【既往史】

3年前因发热、贫血、乏力，于2012年4月就诊于当地旗医院诊断：急性白血病，后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。

【体格检查】

双侧阴囊内空虚未触及睾丸。双侧腹股沟可触及大小约3 cm×3 cm 肿物，与周围无粘连，质硬、无弹性，双侧腹股沟区淋巴结未触及。

【辅助检查】

术前查绒毛膜促性腺素示：0 mU/mL，癌胚抗原：1.0 ng/mL，甲胎蛋白：1.32 ng/mL。

【初步诊断】

于2012 年4月10日手术治疗。术中冰冻病理回报：睾丸淋巴瘤。遂行双侧睾丸根治性切除术。

【治疗】

术后病理：淋巴细胞白血病累及睾丸鞘膜。术后8 d 拆线，转入肿瘤科行放射治疗和采用CHOP［环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松（CTX+ADM+VCR+PDN）］方案进行化学治疗及鞘内注射等综合治疗，病情好转出院。随访患儿于出院后6个月死亡。

病例来源：实用医技杂志