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7月22日在线发表于《临床内分泌和代谢杂志》（JCEM）上的一项日本研究提示，低钠饮食可使2型糖尿病患者的心脏疾病风险降低50%，且血糖控制不佳（HbA1c≥9%）也会加剧心血管风险。

该研究在一项全国糖尿病队列中发现HbA1c水平、心血管疾病和饮食中的钠摄入量之间存在协同关系，其研究结果为低钠饮食减少糖尿病患者的心脏疾病发生率提供明确的科学证据支持。

日本新泻县立大学Chika Horikawa及其同事对1588例糖尿病患者进行问卷调查评估，这些患者来自59个糖尿病门诊中心，年龄在40~70岁之间，HbA1c≥6.5%，均曾参与过日本糖尿病并发症研究。

通过食物频率问卷确认基线时的饮食状况，基于钠摄入量（2.8~5.9g）四分位数将参与者分为4组。研究人员观察心血管疾病、显性肾病、糖尿病视网膜病变的发生时间和全因死亡率。

相比钠摄入量位于第一分位的糖尿病患者，第二分位（HR=1.7; 95% CI, 0.98-2.94）、第三分位（HR=1.47; 95% CI, 0.82-2.62）和第四分位（HR=2.07; 95% CI, 1.21-3.9）糖尿病患者的心血管疾病风险显著升高。

在钠摄入量位于第一分位（HR=1.16; 95% CI, 0.56-2.39）和第四分位（HR=9.91; 95% CI, 2.66-36.87）的糖尿病患者中，HbA1c≥9%者的心血管疾病风险均显著高于HbA1c 9%者。

研究人员未发现钠摄入量与显性肾病、糖尿病视网膜病变和全因死亡率存在显著关联。

作者们表示，“尽管多数指南已推荐糖尿病患者减少盐摄入量以降低并发症风险，但这项研究首次通过大规模纵向研究证实了低钠饮食对糖尿病患者的益处。”

文献来源：Chika Horiakwa, Yukio Yoshimura, Chiemi Kamada, Shiro Tanaka, Sachiko Tanaka, Osamu Hanyu, Atsushi Araki, Hideki Ito, Akira Tanaka, Yasuo Ohashi, Yasuo Akanuma, Nobuhiro Yamada, Hirohito Sone. Dietary Sodium Intake and Incidence of Diabetes Complications in Japanese Patients with Type 2 Diabetes – Analysis of the Japan Diabetes Complications Study (JDCS). The Journal of Clinical Endocrinology Metabolism, 2014; jc.2013-4315 DOI:10.1210/jc.2013-4315

编译自：High-salt diet doubles threat of cardiovascular disease in people with diabetes. The Endocrine Society. July 22, 2014