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【一般资料】

患者女性，63岁，

【主诉】

因"右膝关节肿痛，活动受限2年，加重两周"入院，

【体格检查】

查体，右膝关节肿痛，外翻畸形，活动受限，左下肢短缩约10厘米，左髋关节活动度明显减小。

【既往史】

患者既往有左髋关节结核病史30年，最近的血沉，C反应蛋白均正常，右膝关节液穿刺未见细菌。目前患者因右膝关节肿痛不能行走。其影相资料如下：

【辅助检查】

患者两个关节平片

膝关节CT

【问题讨论】

我们讨论时考虑结核，但穿刺及习惯关节镜均无相关证据，还请各位踊跃发言，目前患者右膝关节疼痛厉害，口服曲马多效果不佳。所以该病人诊断很棘手。

病例来源：丁香园