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【中医术语】中焦病证 【中医学分类】经络腧穴 【中焦病证】中焦病证是指温热之邪传入中焦脾胃，邪从燥化或邪从湿化所表现的证候。温病自上焦开始，顺传至中焦，则脾胃二经受病。脾与胃虽同居中焦，互为表里，而其特性各不相同，胃属足阳明经，喜润恶燥，润则中焦浊气下行，肠道滋润；燥则浊气不通而郁闷，邪入中焦而从燥化，则出现阳明的燥热之证。脾性喜燥而恶湿，燥则促进脾的运化功能，使水谷精微上升而输布；湿则脾气抑遏而运化失常，邪入中焦而从湿化，则出现太阴脾经的湿热之证。【临床表现】 身热面赤，呼吸气粗，腹满便秘，神昏谵语，渴欲饮冷，口干唇裂，小便短赤，苔黄燥或焦黑起刺，脉沉实有力。或身热不扬，头身重痛，胸脘痞闷，泛恶欲呕， 大便不爽或溏泄，舌苔黄腻．脉濡数。【证因分析】 胃性喜润恶燥，邪入阳明，热炽津伤，胃肠失润，燥屎内停，故见腹满，便秘；邪热蒸腾则身热面赤；侵扰心神，故见神昏谵语；灼津耗液，则见渴欲饮冷，口干唇裂，小便短赤；上迫于肺，则见呼吸气粗；苔黄燥或焦黑起刺，脉沉实有力，为燥热内结，津液被劫之征。脾性喜燥恶湿，若邪从湿化，湿热郁阻中焦，脾失健运，胃失和降，故见胸 脘痞闷，泛恶欲呕，大便不爽或溏泄；湿遏热伏，郁于肌腠，故身热不扬；湿性重着，湿热 郁阻，气机不和故头身重痛；苔黄腻，脉濡数，为湿热内蕴之象。中焦病证辨证：“中焦燥热”以身热神昏，腹满便秘，苔黄燥，脉沉实为辨证要点；“中 焦湿热”以或身热不扬，脘痞欲呕，便溏不爽，苔黄腻，脉濡数为辨证要点。