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霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤长期存活者的继发性恶性肿瘤 作者：梁舒瑶 ;吴刚 来源：环球医学 日期：2017-05-15  2017年4月，发表在《Br J Haematol》的一项由德国科学家进行的德国癌症注册数据的汇总分析（1990~2012），考察了霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤长期存活者的继发性恶性肿瘤。

 2017年4月，发表在《Br J Haematol》的一项由德国科学家进行的德国癌症注册数据的汇总分析(1990~2012)，考察了霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤长期存活者的继发性恶性肿瘤。

 成年发病的霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)存活者中，随后的原发恶性肿瘤(SPM)风险的增加仍然是世界上具有挑战性的临床问题。

 从14个联邦州汇总的德国癌症登记数据库用于计算SPM的标准化发病比(SIR)和过剩的绝对风险(EAR)，研究对象为1990~2012年登记的128587名首次原发性HL/NHL患者。相反，其他首次癌症后发生继发性HL/NHL的患者也计算了SIR。

 与普通德国人群相比，HL存活者发生SPM的风险显着性增加了2倍多(SIR，2.14;EAR，51.87例/10000人年)，NHL存活者增加了1.5倍(SIR，1.48;EAR，55.23例/10000人年)。对于实体癌症，SIR显着性增加(分别为1.6和1.4倍)，初始诊断时低于30岁的患者最高(3倍)。总之，唇/口腔、结肠/直肠、肺、皮肤黑色素瘤、乳腺、肾和甲状腺等，SIR一致性增加。仅NHL后，食管、胃、肝、胰腺、睾丸、前列腺、脑/中枢神经系统的SIR显着性增加。对于某些SPM，HL/NHL确诊后超过10年，SIR保持显着性增加。

 HL/NHL和上述的一些实体癌症间，证实了正的相互关系，对于一些患者，常见的病因机制貌似是合理的。

 原始出处：

 Baras N, Dahm S, et al. Subsequent malignancies among long-term survivors of Hodgkin lymphoma and non-Hodgkin lymphoma: a pooled analysis of German cancer registry data (1990-2012). Br J Haematol. 2017 Apr;177(2):226-242. doi: 10.1111/bjh.14530.