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世界乳腺癌危险因素、发病数据汇总：如何科学看待，积极防治乳腺癌 作者：佚名 来源：医脉通 日期：2017-04-28  乳腺癌是唯一全球各个国家发病率均很高的恶性肿瘤。根据美国癌症协会（ACS）的数据，乳腺癌占全球女性恶性肿瘤发病总数的25%。亚洲因乳腺癌死亡的患者数占全球的44%。

 乳腺癌是唯一全球各个国家发病率均很高的恶性肿瘤。根据美国癌症协会(ACS)的数据，乳腺癌占全球女性恶性肿瘤发病总数的25%。亚洲因乳腺癌死亡的患者数占全球的44%。

 本文将根据美国权威机构发布的全球乳腺癌诊断与风险因素知识，对乳腺癌的发病率、流行病数据、种族差异、饮食和肥胖的影响、危险因素等进行介绍，希望多多转发，提高周围女性同胞对乳腺癌预防、筛查、早诊早治的意识。

发病率低，死亡率高

发展中国家的乳腺癌发病率仍在持续、稳定的上升。

 全世界大半新确诊和死亡的乳腺癌病例来自发展中国家。但是发展中国家病例数较多主要是与人口基数较大有关。但是最近几十年来，乳腺癌现在已成为导致发展中国家女性癌症相关死亡的第一大病种。

 在西方发达国家，越来越多的乳腺癌已经在早期即被诊断出来，并且接受标准的治疗。发达国家的乳腺癌已排在肺癌之后，为导致女性癌症相关死亡的第二大病种。

发展中国家乳腺癌的发病率仍低于西方发达国家，但是死亡率却较发达国家高出很多。

 这可能与有直接关系。

人口、病例数、死亡率

 ◆人口数占比：某大洲人口总数占世界人口总数的比例;

 ◆新发乳腺癌占比：某大洲新发乳腺癌例数占全世界新发乳腺癌例数的比例;

 ◆乳腺癌死亡占比：某大洲因乳腺癌死亡的例数占全世界乳腺癌死亡例数的比例;

亚洲

 ◆人口数占比：59%

 ◆新发乳腺癌占比: 39%

 ◆乳腺癌死亡占比: 44%

非洲

 ◆人口数占比: 15%

 ◆新发乳腺癌占比: 8%

 ◆乳腺癌死亡占比: 12%

北美洲（美国和加拿大）

 ◆人口数占比: 5%

 ◆新发乳腺癌占比: 15%

 ◆乳腺癌死亡占比: 9%

发病率

 发病率数值单位为每10万人。如发病率为90(每10万人)，也就是该国家每10万人中就可能有90人罹患乳腺癌。

发病率最高的国家

 ◆荷兰: 95.3

 ◆法国: 94.6

 ◆美国(白人): 90.6

发病率最低的国家

 ◆泰国: 25.6

 ◆阿尔及利亚: 29.8

 ◆印度: 30.9

种族差异

 种族差异数据来源为美国疾病预防控制中心(CDC)2013年对230,815名女性和2109名男性乳腺癌患者的调查研究。

 在美国，乳腺癌是在女性中除皮肤癌外发病最高的肿瘤。但是其发病率(单位为每10万人)在不同种族、人种之间是有差异的：

美国乳腺癌发病率（每10万人）

 ◆所有人种: 123.7

 ◆白人: 124.4

 ◆黑人: 122.9

 ◆西班牙裔: 92.5

 ◆亚洲和太平洋地区: 91.1

 ◆印度裔和阿拉斯加本土: 72.3

 人种之间的乳腺癌发病差异可能与不同生育特点有关。例如，白人女性可能会推迟生育，总体孕产孩子数目也较少。

 不同种族的平均体重差异、绝经后激素治疗等因素可能也均与种族之间发病率不同有关。

饮食与肥胖的影响

 肥胖是乳腺癌发病非常重要的危险因素，因为脂肪可以升高体内雌激素受体的水平。世界卫生组织(WHO)近期宣布，与1980年相比，全世界肥胖者已经至少翻倍。

根据美国癌症协会权威数据，身体高脂肪与乳腺癌患病风险升高密切相关。

 世界肥胖人口的上升与乳腺癌发病率有着密切关系。

 尚没有证据证明任何食物与乳腺癌发病直接相关，但是有些食物可能在上升乳腺癌发病风险中起很大的作用。

高糖饮食与肿瘤生长和扩散密切相关

 例如，美国MD Anderson的研究团队发现，。英国的癌症研究团队发现，。

 在亚洲和非洲国家，糖类、饱和脂肪酸的摄入较西方发达国家少，这可能是其乳腺癌发病率较低的原因之一。

激素水平影响

乳腺癌发病可能与激素水平变化有关，可能的影响因素有：

 ◆生育年龄和怀孕次数;

 ◆分娩/拥有孩子的个数;

 ◆激素补充剂的应用。

首次怀孕、生产的年龄超过30岁的，或者从未生产的女性罹患乳腺癌的风险上升

 。这可能是月经周期过程中，乳腺长期暴露在高水平的雌激素和孕激素中的原因。

 怀孕和哺乳减少了月经周期数，继而减少了高女性激素水平的时间。

初潮来的年纪更早，或者停经年纪更晚

 相同地，如果女性在，乳腺癌的发病风险也相对较高。

服用激素补充剂

 也可能造成乳腺癌发病风险的上升，包括在绝经后服用雌激素和孕激素，但是只有服用才会增加风险。

含有雌激素和孕激素的避孕药

 服用一些也可能升高乳腺癌风险，的女性来说。

 这些激素水平因素影响了全世界的乳腺癌发病率。西方国家的避孕措施、低生育率已经持续几十年了，现在，发展中国家也已广泛开展避孕措施。

 在很多发展中国家，近些年的生育率也显著下降。这是由于避孕措施的日益完善，有很多人们也会选择要更少的小孩儿，或者更晚生育。

可控的危险因素

 改变一些生活方式可以减少女性乳腺癌的发病率：

 ◆保持健康的体重;

 ◆避免停经后服用激素类药物;

 ◆控制酒精摄入至每日一杯或更少;

 ◆日常锻炼，避免久坐。

不可控危险因素

 还有一些乳腺癌发病的危险因素是我们不能控制的：

 ◆55岁以上;

 ◆有BRCA1/BRCA2等基因突变;

 ◆乳腺腺体密度较大;

 ◆初潮年纪早和(或)闭经年纪晚。

 一些生活方式健康，没有乳腺癌高危因素的女性也可能罹患乳腺癌。因为乳腺癌的很多很多方面仍处于混沌之中，等待着医学专家进行探索。

制定科学的乳腺筛查和监测方案，一旦发现尽早治疗尤其重要。

 所以专家建议，除了对可控的生活方式进行控制之外，由专业医生根据个人危险因素进行评价，这是乳腺癌三级预防的最后一道防线，也是现阶段乳腺癌诊疗的不可忽视的重要部分。

信源：

 Worldwide statistics on breast cancer: Diagnosis and risk factors,medicalnewstoday.com