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 四川慢性非传染性疾病的发病和死亡持续上升，

 死亡率达到566.22/10万，

 其中，恶性肿瘤死亡上升至每10万人约173人。

 而在这些恶性肿瘤中，

 死亡第一位，便是肺癌。

  数据来源：《2005-2015年四川省人群健康状况和重点疾病报告》

 所以，如何让肺癌患者的治疗达到最佳的治疗效果，如何给患者用药更加准确直达癌变机体控制其扩散，如何尽力延长肺癌患者的生存期显得尤为重要。

 据新华社报道： 作为我国 十二五 重大新药创制重大科技专项，由齐鲁制药历时6年成功研制的国产治疗非小细胞肺癌一线靶向特效药物吉非替尼(伊瑞可)已经于18日正式上市。

 为此，今天我们请到了四川省人民医院肿瘤中心主任曾铭，来为大家解答 关于吉非替尼的二三问 。

 关于肺癌靶向药

 肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌约占肺癌的80%，约75%的患者发现时已处于中晚期。而非小细胞型肺癌的病人，有些的癌细胞生长分裂较快，很早就容易出现转移，导致5年生存率较低。针对晚期非小细胞肺癌，部分患者可选择靶向药物治疗，其中首选药便是吉非替尼。

 也许你会问，一提到肺癌就会讲到 靶向治疗 、 靶向药物 ，那么，到底什么是靶向治疗?

 靶向治疗之所以称为靶向，是因为这类药物有针对性地只杀灭肿瘤细胞，能避免误伤人体正常的组织细胞。如果拿战争来打比方，化疗是对人体全身细胞进行狂轰滥炸，那么，靶向治疗就是激光制导的精确定向轰炸癌细胞。吉非替尼作为典型肺癌靶向治疗药物，能够精准定向基因突变的肺癌，靶点专一，毒副作用轻，易被患者接受。

 靶向药物是目前最先进的用于治疗癌症的药物，它通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞的生长。靶向药物是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物，优势在于它的高效性，因此大受广泛人民欢迎。而吉非替尼正是靶向药物的一种。

  吉非替尼是一种在中晚期肺癌患者治疗过程中首选的临床特效药。 据曾教授介绍，吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，是临床特效急需药品，这种药品可以起到对EGFR酪氨酸激酶活性的抑制，可妨碍肿瘤的生长，促进肿瘤细胞的凋亡。

 哪些患者适合使用这种 特效药 ?

  并不是所有的肺癌患者都适合用吉非替尼 。

 曾教授说，这种特效药主要适用于表皮生长因子(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或者转移性肺小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗，同样也适用于治疗接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌患者。

 知识延伸

 非小细胞肺癌又可分为鳞癌与腺癌。

 研究发现，EGFR基因突变在白种人群里面，整体突变的机会低于百分之十几;而在中国非小细胞肺癌患者中可达30%多，纯腺癌患者中甚至能达到50%的突变，也就是说每两个中国肺腺癌患者中就有一个存在EGFR基因突变。

 在不吸烟的肺腺癌患者，突变率更高，约为60.7%。因此，亚裔、女性、不吸烟的肺腺癌患者可被认为是靶向治疗的优势人群。

  据公众号 肿瘤资讯CCH新加坡

 此外，因为靶向治疗对正常的细胞伤害小，副作用轻微，相较于化疗，病人更能耐受，未发生EGFR基因突变的肺癌患者以及抗拒化疗或不耐受化疗的患者也可尝试靶向治疗。

 总的来说，吉非替尼可以有效地控制肿瘤的扩散速度，而且起效迅速，平均用药8~10天可使症状缓解。据临床证明，如果这种对特效药对患者有效，多数在用药1个月时即可体现。

 国内首仿吉非替尼(伊瑞可)与进口吉非替尼有何区别?

  仿制药，是指的在原研药专利药品保护期到期之后，其他国家和制药厂生产的仿制药。 与原研药相比，仿制药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用。

 经过临床对比研究，国产吉非替尼(伊瑞可)与原研药生物功效、临床效应一致，可对高价吉非替尼实现替代，增加患者的用药选择项，减轻患者的经济负担。

 吉非替尼原由国外一家医药公司率先研发成功，于2005年在中国上市，但是由于价格昂贵，使许多患者望而却步。 仿制药在价格上很占优势，会比原研药便宜，也有助于缓解患者的经济压力，在国产吉非替尼上市之后，医生在用药时会向患者解释，让患者自行决定选用哪种药物 ，曾教授表示。

 国产吉非替尼(伊瑞可)的上市对肺癌患者来说，大大增强了用药的可及性和依从性，让患者看得起病，减轻经济负担。新药品上市会有一段时间的适应期，在获得患者认同之后，会逐渐占领市场，也为患者获得规范治疗、延长生存时间、改善生活质量提供保障。