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2014年7月，发表于《Eur Respir J》的一篇文章研究了碳酸酐酶抑制剂唑尼沙胺对于阻塞型睡眠呼吸暂停的影响。结果显示，唑尼沙胺能降低阻塞型睡眠呼吸暂停而与体重无关，可能的机制与碳酸酐酶抑制相关。

碳酸酐酶抑制剂可降低睡眠呼吸障碍中的呼吸暂停事件。唑尼沙胺能抑制碳酸酐酶，并诱导肥胖患者减重。本研究探讨了减轻阻塞型睡眠呼吸暂停（OSA）的这两种特性的相对影响。持续气道正压通气（CPAP）被用作一个标准治疗对照。

47名中度至重度阻塞型睡眠呼吸暂停且体重指数为27～35 kg m 2患者被随机分配至接受唑尼沙胺、安慰剂或持续气道正压通气，连续4周。开放延长期（20周）比较持续气道正压通气和唑尼沙胺。对多导睡眠记录、生化指标和症状进行评估。

4周时，唑尼沙胺能减少平均 SD 33% 39%的呼吸暂停/低通气指数和28% 31%的氧减指数（p=0.02和0.014；安慰剂校正）。24周时，唑尼沙胺和持续气道正压通气的的平均依从率在校正呼吸暂停/低通气指数减少后，分别是13%和61%（p=0.001）。4周时体重稍微变化，但24周时唑尼沙胺组体重有所减轻而持续气道正压通气组有所增加（-2.7 3.0 kg vs 2.3 2.0 kg，p＜0.001）。4周和24周时，唑尼沙胺能降低重碳酸盐。唑尼沙胺的副作用更常见。

唑尼沙胺能降低阻塞型睡眠呼吸暂停而与体重无关，可能的机制与碳酸酐酶抑制相关。与持续气道正压通气所获得的效应相比，这种效果较少被明确。

（选题审校：闫盈盈 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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