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HCC累积发生率

他汀或有抗肿瘤作用，然而，迄今为止还没有研究着眼于他汀对慢性丙肝病毒 (HCV) 感染者人群的作用。国立台湾大学詹毓哲博士等人的这一研究旨在探索他汀使用与HCV感染者人群的肝细胞癌 (HCC) 风险之间的关系。他们发现HCV感染者使用他汀可减少HCC风险。需要进一步的研究以明确这一效应的机制。论文发表于国际权威杂志JCO 2013年最新一期在线版上。

这一基于人群的队列研究对台湾国民健康保险研究资料库1999年1月1日之后纳入的 260,864 HCV感染者进行分析，随访观察至2010年12月31日。研究使用Cox 比例风险回归模型分析药物的时间依赖性暴露，以评估他汀应用与HCC风险之间的关联。

结果显示，本研究共随访 2,792,016.6 人年，发现HCV感染者队列中发生27,883 例HCC。对于使用他汀的 35,023 例患者（定义为 ≥ 28 累积限定日剂量[cDDDs]）中出现1378例HCC。未使用他汀的 225,841 例患者 (< 28 cDDDs)中有 26,505 诊断为肝细胞癌。研究者观察到他汀使用与HCC风险之间具有剂量依赖性关联。与不使用他汀的感染者相比，他汀服用剂量为 28至89, 90 至 180,以及> 180 cDDDs 每年的患者发生HCC的校正后风险比分别为0.66 (95% CI, 0.59 to 0.74), 0.47 (95% CI，0.40 to 0.56)，和 0.33 (95% CI, 0.25 to 0.42)。研究发现，他汀使用 ≥ 28 cDDDs 每年的患者与未使用他汀者相比，前者HCC风险的减少效应证明使用时间越长，获益越大。

研究人员由此得出结论，HCV感染者使用他汀可减少HCC风险。需要进一步的研究明确这一效应的机制。